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一家有三人为何都得了手足口病-【新闻】

发布时间:2021-04-11 15:39:42 阅读: 来源:隔膜阀厂家

【健康讯 2016年6月15日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

上个月,一家有三人,两岁的弟弟、六十多岁的奶奶和八岁的姐姐先后感染手足口病。最先感染的是弟弟,住院治疗一段时间后病情缓和,出院回家,回家后没有进行隔离,奶奶也感染了,嘴里、手上都是疱疹,紧接着姐姐也感染住院了。

浙江新安国际医院儿科副主任、副主任医师孙亚锋说:“手足口病被称为病毒感染,属于传染病的范畴。学龄前儿童比较多发,尤其是2~5岁的小孩子,成人感染的比较少;如果有接触史的话,就没有很明确的年龄阶段。那位奶奶就是因为和感染手足口病的孙子有接触,加上她年纪大,免疫力差,因此也被感染了。”

孙亚锋说,手足口病一年四季都有,这个季节江南地区比较潮湿,病邪易滋生,病毒易传播,比较高发,门诊每天都会碰到2~3个患者。而且,今年手足口病的症状比较典型,以往患者手上、脚上、屁股上会发疹子,今年发现很多患者膝盖、大腿甚至腰部都有疹子发出来。

越是重症,症状越不典型

手足口病的临床表现为:发热,小孩子会流口水,嘴巴里会长出疱疹,手心、足心或者臀部,部分人的膝盖会出现皮疹。一般来说,在病发的两到三天之内这些症状会表现出来。孙亚锋指出:“如果患者发热,并伴有手、足、臀部及口腔等两个部位以上有这样的疹子,我们就确诊为手足口病。”

手足口病分普通型和严重型,前者是常规的病毒感染,病程3~5天;后者有一个进展的过程,会出现相应的并发症。最主要的三大并发症为:并发心肌炎,患者发热或者高热,有的虽然体温不高,但是心跳特别快,脸色苍白,四肢末端凉,循环比较差;并发肺炎、肺水肿,患者可能会咳嗽,严重会咳血,呼吸急促,呼吸困难;并发脑干脑炎,患者出现持续的高热,抽搐,严重的会引起昏迷。

孙亚锋强调脑干脑炎是最大的并发症,病死率比较高,还会产生相应的后遗症,如导致智力偏低,继发癫痫,肢体偏瘫等等。

有时候手足口病病情变化是可以致命的。越是重症,症状越不典型。去年,一个五个多月的小孩子,因接触感染手足口病的邻居后出现发热,被送到新安国际医院。他发烧,体温不高,38摄氏度左右,但是心跳特别快,每分钟大概180次,疹子也不典型,嘴巴有少许皮疹,手心隐隐约约有一点皮疹。医生查房时发现患者心跳特别快,呼吸比较急促,四肢末端苍白,摸上去手脚冰冷。给患者综合检查之后,虽然他的症状不是特别典型,但医生高度怀疑是手足口病,马上联系新安国际医院的合作医院——复旦大学附属儿科医院进行转诊。转过去两小时之后,病情加重,最后进重症监护室,上呼吸机治疗。因为治疗及时,处理得当,孩子转危为安,住院半个多月后出院。

孙亚锋提醒,一般手足口病为病毒感染,血象可能不高,但是今年的很多小孩子血常规提示白细胞升高,针对这些小孩子要监测一些指标:肝功能、心肌酶、血糖、心电图、脑电图、脑干的核磁共振,这样可以动态观察病情的严重程度。

轻度手足口病,家庭护理须知

一些手足口病患者症状比较轻微,不需要住院治疗,在家护理即可。家长首先要做好隔离工作,以免感染其他家庭成员,还要定期复诊,3~5天复诊一次,更要细心关注以下五个方面:

观察小孩子的精神状态。如果小孩子虽然在发烧,但能吃能玩,活动量也可以,就不严重;如果小孩子发烧,甚至不发烧,但是老是躺在床上,不愿下床,昏昏沉沉想睡觉,都是病重的表现。

观察小孩子呼吸的情况。看看体温退下来后,小孩子呼吸是否急促,是否有不规则的呼吸,一会快一会慢;留心咳嗽是不是很剧烈,是否有痰,痰中是否有血,这些都是病重的表现,应及时送医院。

观察小孩子的面色。如果小孩子面色如常,就在家里观察,如果出现脸色发灰,或者脸色一下子苍白,要到医院来观察。

观察小孩子呕吐的情况。如果小孩子频繁呕吐或者喷射性呕吐,提示合并脑炎的可能,要到医院就诊。

观察小孩子是否抽搐。如果手足口病合并惊厥,抽搐是提示疾病加重的一种表现。

孙亚锋建议,在家护理时,如果发现其中任何一项不好,都应及早到就近医院就诊,以免延误病情。

手足口病是一种传染病,接触是疾病传播的一种途径,因此,患手足口病已经治愈的小孩子,幼托前须请医生开诊断证明,解除隔离后才能入托,不然可能会导致手足口病播散,引起群体性发生;对于健康的小孩子来说,家长要做好预防工作,让孩子勤洗手,多通风,多喝水,少去超市、游泳池等人多的地方。

此外,孙亚锋说,手足口病作为一种病毒感染的传染病,预防的疫苗还在研发中,目前治疗非常有限,没有特效抗病毒的药来控制,而且手足口病引起的并发症心肌炎、肺炎和脑干脑炎等也不是抗病毒的药能治疗的。而根据中医理论,这种病被称为疫病,是感染外邪引起的呼吸道疾病,中医有一些芳香辟秽、清热解毒的中药,对外邪有抵抗和清除的作用,因此采用中西医结合的治疗方法,有中医中药参与治疗,可以提高疗效,也能缩短病程。

(实习编辑:肖康艳)

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